Medindex pro lékaře Časopisy: anotace NEJM - The New England Journal of Medicine 2018
2018
Výběr z knihovny
NEJM - December 27, 2018
28.12.2018 - Udržovací léčba olaparibem u pacientek s nově diagnostikovaným karcinomem ovarií Většina žen s nově diagnostikovaným karcinomem ovarií má relaps během 3 měsíců po standardní terapii, tj. chirurgický zákrok + platina. V této studii autoři...
NEJM - December 20, 2018
20.12.2018 - Celosvětové celoživotní riziko iktu během 25 let Riziko iktu bylo v této studii hodnoceno dle regionů, zemí a globálně. Jednalo se o data získaná mezi lety 1990‒2016. Celkové celoživotní riziko iktu od věku 25 let do smrti je 24,9 %, riziko mezi...
NEJM - December 13, 2018
13.12.2018 - Imunitní únik AML buněk během relapsu po alogenní transplantaci Konsolidační terapie u akutní myeloidní leukémie, alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk je ověřenou léčbou, při níž dochází také k reakci mediované graft vs....
NEJM - December 6, 2018
06.12.2018 - Pantoprazol u pacientů s rizikem krvácení do GIT na JIP Profylaxe vzniku vředů v GIT, gastrointestinální stres s ulcerací, je často podávání pacientům na JIP, ale benefit této léčby není zcela potvrzen. Autoři vytvořili evropskou...
NEJM - November 29, 2018
29.11.2018 - Efekt genetické diagnostiky u pacientů s předtím neurčenou nemocí Mnoho pacientů s obtížemi zůstává bez diagnózy i přesto, že jsou podrobně vyšetřování. UDN (undiagnosed disease network) je multidisciplinární model, který má odhalovat...
NEJM - 22 November, 2018
22.11.2018 - AR101 orální imunoterapie pro léčbu alergie na arašídy Pro léčbu alergie na arašídy není schválená terapie, přestože tento typ může pacienta i ohrozit na životě. Třetí fáze studie pracovala s pacienty s alergií na arašídy ve věku 4‒55...
NEJM - November 15, 2018
15.11.2018 - Přežití po minimální invazivní radikální hysterektomii u pacientek v časném stadiu rakoviny cervixu Minimálně invazivní chirurgické postupy jsou alternativou k otevřené operaci při radikální hysterektomii u pacientek v časných stadiích...
NEJM - November 8, 2018
08.11.2018 - Jedna dávka zoliflodacinu při léčbě urogenitální gonorrhoey Stále se zvyšuje rezistence Neisseria gonorrhoeae, a je tedy tlak na vývoj nových terapií. Zoliflodacin je nové antibiotikum inibující DNA biosyntézu. V multicentrické studii, druhé...
NEJM - November 1, 2018
01.11.2018 - Nintedanib plus sildenafil u pacientů s idiopatickou plicní fibrózou Nintedanib je schválenou léčbou idiopatické plicní fibrózy (IPF). Předchozí studie ukazují, že benefit může přinést také sildenafil. Autoři vytvořili randomizovanou studii,...
NEJM - October 25, 2018
25.10.2018 - VX-659–tezacaftor–ivacaftor u pacientů s cystickou fibrózou hetero- nebo homozygotních Phe508del Nová generace léků na cystickou fibrózu je zastoupená CFTR (transmembrane conductance regulator) korektorem VX-659 v trojité kombinaci s tezacaftorem a...
NEJM - October 18, 2018
18.10.2018 - Efekt suplementů s n-3 mastnými kyselinami u diabetu mellitu Zvýšený příjem n-3 mastných kyselin je dle observačních studií spojený se snížením rizika kardiovaskulárních nemocí, ale tyto výsledky zatím nebyly ověřeny v randomizované studii....
NEJM - October 11, 2018
11.10.2018 - Načasování dialýzy u pacientů s akutním poraněním ledvin a septickým šokem Akutní renální poranění je nejčastější komplikací u pacientů v septickém šoku a výrazně zvyšuje riziko úmrtí pacienta. Součástí terapie je také...
NEJM - October 4, 2018
04.10.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1806382 Druhá fáze klinické studie s využitím tyrosinkinázových inhibitorů při léčbě psoriázy Signalizace tyrozinkinázy 2 (TYK2) je zapojena na další cytokinové signalizace, která je podkladem...
NEJM - September 27, 2018
27.09.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1613108 Perzistence Zika viru v tělních tekutinách Určit frekvenci a trvání detekování RNA Zika viru (ZIKV) v tělních tekutinách byl úkolem autorů této studie. Vytvořili prospektivní studii s nedávno...
NEJM - September 20, 2018
20.09.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1808721 Kardiovaskulární bezpečnost Larcaserinu u pacientů s nadváhou nebo obézních Lorcaserin je selektivní agonista serotoninových 2C receptorů, které regulují chuť k jídlu. Je tedy využíván u...
NEJM - September 13, 2018
13.09.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1800149 Fingolimod vs. interferon beta-1a u pediatrických pacientů s roztroušenou sklerózou Léčba osob mladších 18 let s roztroušenou sklerózou není dostatečně podepřena důkazy v podobě klinických...
NEJM - September 6, 2018
06.09.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1716197 Baloxavir marboxil pro léčbu nekomplikované chřipku u dospělých a adolescentů Baloxavir marboxil je selektivní inhibitor cap-dependentní endonukleázy. Vykázal terapeutickou aktivitu v...
NEJM - August 30, 2018
30.08.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1803583 Fáze 2 klinické studie s ibudilastem v léčbě roztroušené sklerózy V případě roztroušené sklerózy jsou stále limitované možnosti léčby, zvláště u progresivních forem. Ibudilast inhibuje...
NEJM - August 23, 2018
23.08.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1805453 Kombinace nivolumab + ipilimumab v léčbě melanomu metastazujícího do mozku Mozkové metastázy jsou vážnou neurologickou komplikací a také důvodem úmrtí u pacientů s metastazujícím melanomem. V...
NEJM - August 16, 2018
16.08.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1711460 Fáze 3 studie s použití ibalizumabu u multrezistentní HIV-1 Ibalizumab je humanizovaná monoklonální protilátka, které blokuje vstup HIV-1 vazbu na CD4 lymfocyty. Do třetí fáze studie bylo...
NEJM - August 9, 2018
09.08.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1800927 Vliv suplementace matek vitamínem D na růst dětí Zatím není přesně jasné, jakou roli hraje podávání vitamínu D během těhotenství a kojení v místech, kde se běžně vyskytuje deficit...
NEJM - August 2, 2018
02.08.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1714284 Bezpečnost a nežádoucí vliv léčby rifampin vs. isoniazid u dětí Léčba latentní infekce Mycobacterium tuberculosis je důležité u dětí, neboť jsou náchylnější k vývoji život...
NEJM - July 26, 2018
26.07.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1716995 Orální inhibitor plazmatického kalikrein jako profylaxe hereditárního angioedému Hereditární angioedém je život ohrožující onemocnění způsobené mutací genů kódujících C1 inhibitor. To...
NEJM - July 19, 2018
19.07.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1715971 Fáze 3 klinické studie s použitím L-glutaminu u pacientů se srpkovitou anémií Srpkovitá anémie je spojená se zvýšeným oxidačním stresem, který se dále zapojuje do patofyziologie nemoci....
NEJM - July 12, 2018
12.07.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1716435 Léčba rekurentního glioblastomu rekombinantním poliovirem Prognóza pacientů s rekurentním grade IV maligními gliomem je velmi špatná a v současnosti není efektivní léčbě. Autoři vytvořili...
NEJM - July 5, 2018
05.07.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1705688 Léčba neštovic orálně podávaným Tecovirimatem Neštovice byly eradikovány v roce 1980, ale virus varioly (VARV) stále existuje. Přitom neexistuje žádná efektivní léčba neštovic. K tomu byl...
NEJM - June 28, 2018
28.06.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1804093 Účinnost a bezpečnost dupilumabu u glukokortikoid-dependentního astmatu Dupilumab je humánní monoklonální protilátka anti-IL-4R alfa. Blokuje IL-4 i IL-13 signalizaci. V této studii byl dupilumab...
NEJM - June 21, 2018
21.06.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1801109 Thiosulfát sodný jako prevence poškození sluchu při léčbě deriváty cisplatiny Chemoterapie postavená na cisplatinových preparátech může vyústit v ireverzibilní ztrátu sluchu. Autoři...
NEJM - June 14, 2018
14.06.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1801601 Restriktivní versus liberální tekutinová terapie u velkých abdominálních chirurgických zákroků Guidelines vedoucí k časnému zotavení u pacientů, kteří podstoupili rozsáhlý chirurgický...
NEJM - June 7, 2018
07.06.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1714519 Placebem kontrolovaná studie použití bezafibrátu u primární biliární cholangitidy Pacienti s primární biliární cholangitidou, kteří mají špatnou odpověď na léčbu ursodeoxycholovou...
NEJM - May 31, 2018
31.05.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1801005 Pembrolizumab + chemoterapie v léčbě nemalobuněčného plicního karcinomu První léčebnou volbou je u nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) chemoterapie. Mezi pacienty, u nichž je vyšší exprese...
NEJM - May 24, 2018
24.05.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1716078 Neoadjuvantní blokáda PD-1 v léčbě resekabilního karcinomu plic Protilátky blokující PD-1 zlepšují přežití pacientů s pokročilým nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC), ale zatím nebyly...
NEJM - May 17, 2018
17.05.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1714631 Efekt cannabidiolu na snížení záchvatů u Lennox-Gastaut syndromu Cannabidiol je využíván pro léčbu na léčbu rezistentní záchvaty u pacientů s vážnou časně nastupující epilepsií. Autoři...
NEJM - May 10, 2018
10.05.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1802357 Adjuvantní terapie pembolizumabem vsl placebo v léčbě stage III resekovaného melanomu PD-1 (programmed death 1) inhibitor pembrolizumab prodlužuje celkovou dobu přežití i dobu přežití bez progrese...
NEJM - May 3, 2018
03.05.2018 - https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1709691 Léčba nemoci suchých očí podáváním omega 3 mastných kyselin Suché oči jsou častým problémem, představují narušení vidění a nepříjemný stav, který snižuje kvalitu života. Mnoho...
NEJM - April 25, 2018
26.04.2018 - http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1701666 Vliv kombinace tenofovir-emtricitabin u těhotných HIV+ žen na těhotenství a plod V předchozí studii sledování vlivu antiretrovirální terapii na plod/průběh těhotenství měly ženy užívající...
NEJM - April 19, 2018
19.04.2018 - http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1705342 Genová terapie pacientů s transfuze-dependentní β-thalassemií Dostupnost dárců a rizika spojená s transplantací alogenních hematopoetických kmenových buněk jsou limitujícím faktorem pro léčbu...
NEJM - April 12, 2018
12.04.2018 - http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1715546 Léčba apalutamidem a doba přežití bez metastáz z pacientů s rakovinou prostaty Apalutamid je nově vyvíjený kompetitivní inhibitor androgenních receptorů. Ve studii byla zjišťována jeho...
NEJM - April 5, 2018
05.04.2018 - http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1712126 Nivolumab + ipilimumab vs. sunitinib při léčbě pokročilého renálního karcinomu V pilotní studii se prokázalo, že nivolumab + ipilimumab vyvolá odpověď u pacientů s pokročilým renálním...
NEJM - March 29, 2018
29.03.2018 - http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1715519 Léčba ibrutinibem a venetoclaxem u pacientů s lymfomem z plášťových buněk Ibrutinib i venetoclax se využívají v monoterapii při léčbě lymfomu z plášťových buněk. Kompletní odpověď je...
NEJM - March 22, 2018
22.03.2018 - http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1713976 Venetoclax-Rituximab u relabující nebo refrakterní chronické lymfocytické leukémie Venetoclax inhibuje BCL2, antiapoptotický protein, který CLL buňky nadměrně exprimují. Účinnost podání...
NEJM - March 15, 2018
15.03.2018 - http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1700175 Genetický podklad juvenilní myoklonické epilepsie, varianty v kináze střevních buněk Je málo studií, které by se zabývaly genetickým podkladem juvenilní myoklonické epilepsie. Autoři využili...
NEJM - March 8, 2018
08.03.2018 - http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1710988 5násobné zvýšení dávek inhalačních kortikoidů jako prevence proti exacerbaci astmatu u dětských pacientů Exacerbace astmatu se u dětí objevuje i přes dobře nastavenou pravidelnou medikaci,...
NEJM - March 1, 2018
01.03.2018 - http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1705716 Hydrokortizon a fludrokortizon u dospělých se septickým šokem Septický šok je charakterizován dysregulací hostitelské odpovědi na infekci, s cirkulačními, buněčnými a metabolickými abnormitami....
NEJM - February 22, 2018
22.02.2018 - http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1713973 Trombektomie 6‒16 hodin po iktu zlepšuje výsledky pacientů Trombektomie je doporučovaným postupem u pacientů s iktem, kteří jsou léčeni do 6 hodin po nástupu symptomů. Tato studie byla...
NEJM - February 15, 2018
15.02.2018 - Outcome po angiografii s použitím hydrogenuhličitanu sodného a acetylcysteinu http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1710933 Intravenózní podávání hydrogenuličitanu vápenatého a orální acetylcysteinu je doporučováno jako prevence akutního...
NEJM - February 8, 2018
08.02.2018 - http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1507598 Využití prazosinu u veteránů s PTSD V randomizovaném výzkumu byl podáván veteránům (304) s potvrzenou chronickou PTSD podáván buď prazosin (α1-adrenoreceptorový antagonista), nebo placebo....
NEJM - February 1, 2018
01.02.2018 - http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1709919 Dlouhodobé sledování pacientů s ALL po CD19 CAR T lymfocytární terapii T lymfocyty nesoucí CD19 specifický chimérický antigenní receptor (CART) indukují u velké části pacientů s rebalubují B...
NEJM
25.01.2018 - January 25, 2018 http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1705971 Klinická studie solanezumabu při léčbě lehké demence související s Alzheimerovou chorobou. Alzheimerova nemoc je spojená s vytvářením beta amyloidových (Abeta) plaků a...
NEJM
18.01.2018 - January 18, 2018 http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1708618 Hypertermická intraperitoneální chemoterapie ovariálního karcinomu Léčba nově diagnostikované pokročilého ovariálního karcinomu je typicky léčena cytoreduktivním...
NEJM
11.01.2018 - http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1708831 Dlouhodobý efekt inhalačního budesonidu, který se využívá u léčby bronchopulmonální dysplazie předčasně narozených Dlouhodobý efekt na vývoj nervové soustavy inhalačních kortikoidů u...