JACI

Beta-laktamy indukovaná okamžitá hypersenzitivní reakce: celogenomová asociační studie

Beta-laktamová antibiotika mohou vyvolat hypersenzitivní odpověď, včetně typu I, tj. IgE mediovanou. V této studii byla hledána genetická predispozice k okamžité nežádoucí reakci na beta-laktamová antibiotika. Vzorky od 662 pacientů s alergií na beta-laktamy byly podrobeny genomové analýze. Hlavní výsledky byly replikovány v kohortě 98 pacientů, kteří měli stejná diagnostická kritéria jako původní skupina. Celogenomová asociační studie (GWAS) identifikovala rs71542416 v MHC II HLA regionu jako hlavní genomovou souvislost mezi beta-laktamy a alergickou reakcí na ně. Nejsilnější souvislost byla nalezena u HLA-DRB1∗10:01 a HLA-DQA1∗01:05. Asociace HLA-DRB1∗10:01 s alergií na beta-laktamy byla replikována v druhé kohortě. Nebyla zachycena asociace mezi HLA-DRB1∗10:01 a oddálenou hypersenzitivní reakcí na beta-laktamy. Studie tedy prokázala, že HLA-DRB1∗10:01 je predisponující faktor pro okamžitou hypersenzitivní reakci na penicilin.
https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(20)31405-6/fulltext

Atopická dermatitida dospělých a mortalita: UK populační kohortová studie 1998–2016

Atopická dermatitida postihuje 10 % dospělých osob. Zatím neproběhla studie, která by potvrdila zvýšené riziko úmrtí u pacientů s atopickou dermatitidou. Autoři pracovali s daty 526 736 pacientů s atopickou dermatitidou a 2 567 872 kontrol. Věk vstupu do studie byl v mediánu 41,8 let a účastníci byli sledováni v mediánu 4,5 let. Byla zachycena asociace (8–14% zvýšené riziko) mezi atopickou dermatitidou a úmrtím na infekční, trávicí a genitourinární příčiny. Riziko úmrtí se zvyšovalo s tíží dermatitidy a její aktivity. Pacienti s vážným atopickým ekzémem měli o 62 % zvýšené riziko úmrtí v porovnání s osobami bez ekzému, nejsilnější byla asociace s infekčními, respiračními a genitourinárními příčinami. U osob a atopickou dermatitidou bylo zachyceno vyšší riziko úmrtí ze všech příčin a specifických příčin. Vyšší riziko bylo i u pacientů s vážným atopickém ekzémem.
https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(20)31712-7/fulltext

Bibliografické údaje: