JID February 2022

Narušená mikrobiota pokožky a střeva u pacientů s hidradenitis suppurativa

Hidradenitis suppurativa (HS) je chronické zánětlivé onemocnění postihující kůži. Typicky se projevuje vznikem nodulů, abscesů a fistulí v oblastech zvýšeného kožního tření. Výzkumy z posledních let ukazují, že v patogenezi zánětlivých kožních onemocnění hraje roli osa kůže–střevo. Ve studii bylo 59 pacientů s HS, analyzovaly se vzorky jejich stolice, stěry z nosu a kůže z postižených oblastí. Kontrolní skupinu tvořilo 30 zdravých osob, které poskytly vzorky stolice, a 20 zdravých osob, které poskytly vzorky stěrů z nosu a kůže. Bylo provedeno vyšetření mikrobiomu 16S rRNA sekvenováním. Alfa diverzita mikrobiomu byla výrazně nižší ve vzorcích stolice, na kůži i v nose u pacientů s HS, což může být dáno užíváním antibiotik, která se pacientům často podávají. Ve vzorcích stolice byla navíc pomnožena bakterie Ruminococcus gnavus, jejíž nadbytek byl zdokumentován také u pacientů s Crohnovou nemocí. Na pokožce pacientů byl zvýšený výskyt Finegoldia magna. Je možné, že právě tato bakterie stojí za lokálním zánětem, neboť podporuje tvorbu neutrofilních extracelulárních pastí (NETs). Narušení složení střevního a kožního mikrobiomu může být terapeutickým cílem u pacientů s hidradenitis suppurativa.
https://www.jidonline.org/article/S0022-202X(21)01657-2/fulltext

Přirozeně se vyskytující telomeráza specifická CD4 T lymfocytární imunita u melanomu

CD4 Th1 lymfocyty hrají důležitou roli v protinádorové imunitě. V této studii autoři zjišťovali klinickou relevanci odpovědi cirkulujících CD4 proti telomeráze (anti-TERT Th1 odpověď) u pacientů s melanomem. Spontánní anti-TERT Th1 odpověď byla detekována u 54,5 % (85/156) pacientů s melanomem před léčbou. Prevalence této systémové odpovědi byla nepřímo úměrná hloubce invaze Breslow >1 mm a AJCCS (American Joint Committee on Cancer stage) ≥ II. Na rozdíl od pacientů léčených cílenými terapiemi byla anti-TERT Th1 imunita spojená s objektivní odpovědí po léčbě inhibitory kontrolních bodů imunity. Celkem 86 % (18/21) pacientů, kteří odpověděli na léčbu, mělo existující anti-TERT v porovnání se 35 % (6/19) pacientů, kteří na léčbu neodpověděli. Odpověď na léčbu byla u pacientů léčených imunoterapií spojená s prodloužením doby přežití bez progrese a celkovou dobou přežití. Výsledky ukazují, že přítomnost anti-TERT Th1 odpovědi je nepřímo úměrná vývoji melanomu a může být prediktivním faktorem odpovědi na imunoterapii.
https://www.jidonline.org/article/S0022-202X(21)01667-5/fulltext

Bibliografické údaje: