Medindex pro lékaře Časopisy: anotace JID - Journal of Investigative Dermatology 2019 JID October 2019

JID

JID October 2019

01.10.2019

Vliv parvoviru na monocyty u pacientů se systémovou sklerózou

Parvovirus B19 je považován za spouštěč některých autoimunitních onemocnění včetně systémové sklerózy. V této studii autoři zjišťovali, zda B19V infekce in vitro rozdílně aktivuje zánětlivé cesty, včetně těch dependentních na aktivaci kaspázy 1 v monocytech. Využily se monocytární buněčné linie, monocyty pacientů a zdravých kontrol. Prokázalo se, že B19V může infikovat THP-1 buňky a primární monocyty, ale není schopen se v buňkách replikovat. B19V infekce zvýšila produkci TNF alfa a indukovala NLRP3-mediovanou aktivaci kaspázy 1 v THP-1 s forbol 12-myristát 13 acetátem a v monocytech pacientů s SS, ale ne u zdravých kontrol. B19V infekce byla samotná schopná indukovat THP-1 k produkci zralého IL-1beta. Monocyty pacientů s SS potřebovaly další stimul, např. lipopolysacharidy, k aktivaci genů kódujících cytokiny. Po B19V infekci a aktivaci lipopolysacharidy produkovaly monocyty pacientů větší množství IL-1beta a TNF alfa. Data naznačují, že virová komponenta může potencovat odpověď na endogenní a exogenní stimuly přes TLR4 aktivaci u monocytů pacientů se SS. B19V zprostředkovaná aktivace zánětlivé cesty v monocytech může vést k progresi nemoci a/nebo vývoji specifického klinického fenotypu.
https://www.jidonline.org/article/S0022-202X(19)31471-X/fulltext


Vystavení glutenu vede k relapsu kožní a střevní reakce u pacientů dlouhodobě dodržujících bezlepkovou dietu k léčbě dermatitis herpetiformis

Dermatitis herpetiformis (DH) je extraintestinální projev celiakie, který je spojený se svěděním a tvorbou puchýřnatých výsevů. Granulární depozita IgA v kůži jsou patognomické pro DH a léčbou je celoživotní bezlepková dieta. Zatím získané důkazy naznačují, existují pacienti, u nichž dojde k obnovení glutenové tolerance poté, co dodržují bezlepkovou dietu. K ověření tohoto faktu byla vytvořena 12 měsíční studie vystavení 19 pacientů glutenu a odebírali se vzorky kůže a sliznice tenkého střeva. Tito pacienti byli průměrně 23 let na bezlepkové dietě. Biopsie před vystavením byla negativní na kožní IgA a depozita transglutaminázy 3 u 16 pacientů, sliznice střeva byla zcela zdravá u všech 19 pacientů. Vystavení glutenu způsobilo relaps výsevu kožních projevů u 15 pacientů v průměru po 5,6 měsících. U 13 z těchto 15 pacientů byla zachycena depozita IgA a transglutaminázy 3 v kůži a 12 mělo atrofii ve sliznici střeva. 3 pacienti bez vyrážky a depozit v kůži měli také atrofii sliznice, zatímco 1 pacient byl zcela bez relapsu. V 95 % případů pacientů s DH nebyla nastavena tolerance ke glutenu ani po dlouhodobém dodržování bezlepkové diety. Je tedy nutné dietu dodržovat celoživotně.
https://www.jidonline.org/article/S0022-202X(19)31485-X/fulltext

Bibliografické údaje:

Titul: Volume 139, Issue 10, p2065-2248, e109-e120
Vydavatel: Elsevier Inc.
ISBN: 0022-202X
Odkaz na stránky: https://www.jidonline.org/issue/S0022-202X(18)X0023-2