Journal of Investigative Dermatology June 2018

https://www.jidonline.org/article/S0022-202X(18)30004-6/fulltext

Genetika chronického svědění: genová exprese ve svědící pokožce pacientů s atopickou dermatitidou psoriázou

Identifikování mediátorů a receptorů souvisejících se svěděním je důležité pro možnost tento příznak utlumit. Autoři využili DNA sekvenování, analyzovali kompletní transkriptom v kůži od pacientů se svěděním a párové kontrole zdravých lidí. Byla odebrána biopsie od 25 pacientů s atopickou dermatitidou, 25 s psoriázou a 30 dobrovolníků. Analýzou bylo identifikováno 18000 rozdílně exprimovaných genů mezi pacienty a kontrolou. Zvýšená exprese některých genů, např. fosfolipázy A2 IVD, substance P, napěťově řízený sodíkový kanál 1.7, TRPV1 (transient receptor potential vanilloid-1) pozitivně korelovala s tíží svědění u obou skupin pacientů. Cytokiny IL-17A, IL-23A, IL-31 měly vyšší transkripční hladinu u obou skupin pacientů. Exprese TRPV1 a TRP ankyrin 1, proteázou aktivovaného receptoru 2 a 4 a IL-10 byla zvýšená je v kůži pacientů s atopickou dermatitidou, zatímco exprese genů pro TRP melastatin 8, TRP vanilloid 3, fosfolipázu C a IL36 alfa/gama byla vyšší u pacientů s psoriázou. Tento „itchiskriptom“ je důležitý pro možnost zacílit terapii a snížit obtíže pacientů.


https://www.jidonline.org/article/S0022-202X(17)33364-X/fulltext

Zmírnění svědění chlazením, role TRPM8

Chlazení nebo aplikace mentolových mastí na kůži je využívána ke snížení svědění, po staletí, zatím však nebylo zjištěno, jakým mechanismem dochází k úlevě od svědění. Jednou z možností je placebo efekt, ale s tím se nespokojili autoři této studie. Zjistili, že chlazení vyžaduje funkce chladem řízeného iontového kanálu TRPM8, receptor pro mentol exprimovaná na periferních aferentních nervových zakončeních. K testování využili kombinaci farmakologických, genetických analýz a také analýzu chování myší. Autoři zjistili, že chlazení inhibuje jak histaminergní, tak nehistaminergní cestu svědění. Inhibice svědění je zprostředkována TRPM8 kanály nebo intaktními a funkčními TRPM8 exprimujícími aferentními neurony. Chlad napodobující mentol je také efektivní ve snižování svědění, a to na stejném základě, tedy díky TRPM8. Autoři zjistili, že nejen akutní, ale také chronické svědění může být zmírněno chlazením, dochází k aktivaci specifických neurálních okruhů, což vede k celkovému omezení svědění.

Bibliografické údaje: