The Lancet

Ixekizumab, interleukin 17A antagonista, v léčbě ankylozující spodlylitidy u pacientů bez předchozí biologické léčby

bDMARD (biological disease-modifying anti-rheimatic drugs) jsou doporučovanou léčbou u spondylartritidy, které nereagují na konvenční terapii. Autoři vytvořili randomizovanou dvojitě zaslepenou placebem kontrolovanou studii, 3. fázi, v níž se sledovala účinnost a bezpečnost ixekizumabu, vysoce afinní monoklonální protilátka cílící na IL-17A. Studie se účastnilo 341 pacientů, kteří neměli dostatečnou odpověď na nesteroidní antirevmatika. Pacienti byli rozděleni do čtyř skupin. Dostávali 80 mg ixekizumabu každé dva týdny, každé čtyři týdny, 40 mg adalimumabu každé 2 týdny nebo placebo. Hodnotila se odpověď nemoci na léčbu dle ASAS40 skore. 16. týden bylo zlepšení u 18 % pacientů s placebem, u 52 % pacientů s ixekizumabem 1x za dva týdny, u 36 % pacientů s ixekizumabem 1x za čtyři týdny a u 36 % pacientů s adalimumabem. Vážné infekce se objevily u 1 % z každé skupiny krom skupiny placeba.
Studie prokázala, že každý dávkovací režim s použitím iexkizumabu má vyšší účinnost než placebo a zlepšuje symptomy radiografické axiální spondylartritidy u pacientů, kteří byli předtím neúspěšně léčeni bDMARD, bezpečnost byla shodné s předchozími studiemi.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)31946-9/fulltext

Bibliografické údaje: