Pediatrics October 2018

http://pediatrics.aappublications.org/content/142/4/e20181092

Krmení kojenců a nárůst hmotnosti: mateřské mléko z kojení vs. ostatní způsoby krmení

Studie týkající se krmení kojenců a obezity nezaznamenávají, zda bylo mateřské mléko podáno kojením nebo např. odstříkáno, jaký typ suplementace byl podán v nemocnici atd. Autoři tedy vytvořili studii CHILD.
Byly přesně podány a zdokumentovány informace od matek a také z nemocnice, kdy byly děti první dny života. Byla měřena výška a BMI z skóre ve 12 měsících věku.
Ve studii bylo 2553 dětí, 97 % bylo v prvním období kojeno a medián kojení byl 11 měsíců. Většina kojenců (74 %) dostalo pevnou stravu před 6. měsícem. Mezi pouze kojenými dětmi 55 % dostávalo odstříkávané mléko a 28 % dostalo během doby v nemocnici i umělou stravu, než došlo ke kojení.
Porovnání dětí, které byly pouze kojeny do 3 měsíců vs. ostatní typy krmení, prokázalo, že ostatní typy jsou spojené s vyšším nárůstem BMIzs: β: +,12 u odstříkávaného mléka, β: +,28 u částečného kojení a β: +,45 u dětí na umělé výživě.
Krátké přechodné krmení umělou výživou v nemocnici neovlivnilo výsledky, pokud bylo následováno plným kojením po dobu alespoň 3 měsíce. Pokud byla je kojení přidávána také umělá výživa do 6 měsíců, došlo ke zvýšení BMIzc ‒ β: +,25, pokud se však přikmovalo pevnou stravou, k nárůstu nedošlo.
Kojení je inverzně asociováno v přibíráním dítěte. Tento efekt mateřského mléka je omezen, pokud je podáváno lahví a přidáváním umělé výživy ke kojení.

Bibliografické údaje: