Medindex pro lékaře Časopisy: anotace Blood Blood August 23, 2018

Blood

Blood August 23, 2018

23.08.2018

http://www.bloodjournal.org/content/132/8/849

Peptidoglykany indukují DIC u paviánů aktivací obou koagulačních cest

Infekce Bacillus anthracis je spojená s progredující koagulopatií, která ohrožuje na životě. Peptidoglykany (PGN) jsou bakteriálním PAMP, které se vážou na buněčné komponenty a dochází tak ke komunikaci s buňkami vrozené imunity a hemostatickými drahami. Autoři vytvořili hypotézu, že PGN jsou kritickým prvkem u antrax-indukovaných koagulopatií a mohou též aktivovat koagulaci ve své čisté podobě. K pokusům využili opičí model. Vystavení PGN (bakterie) vedlo k indukování patofyziologie podobné sepsi spojené se systémovou zánětovu odpovědí, diseminovanou intravaskulární koagulopatií, orgánovou dysfunkcí a snížení přežití. Narušení hemostázy se objevilo časně a paralelně se zánětovou odpovědí, to naznačuje přímé zapojení koagulačních cest. PGN infuze paviánům vedla k časné aktivaci kontaktních koagulačních faktorů, přesto PGN neaktivuje přímo ani FXII ani prekalikrein. PGN podporuje kontaktní koagulaci zvýšením enzymatické aktivit aktivního FXIIa a snížením jeho inhibice antitrombinem. PGN indukuje de novo expresi tkáňového faktoru monocyty in vitro i in vivo a posiluje tvorbu krevních zátek. Aktivace destiček dále posiluje prokoagulační stav během vystavení PGN, což vyústí v DIC a následnou ischemii v periferii. Data dokládají, že PGN jsou hlavní příčinou patofyziologické reakce a progrese sepse u infekce B. anthracis.

Bibliografické údaje:

Titul: Vol 132, Issue 8: 769-875
Vydavatel: American Society of Hematology
ISBN: 1528-0020
Odkaz na stránky: http://www.bloodjournal.org/content/132/8