Medindex pro lékaře Časopisy: anotace Blood Blood August 23, 2018
Blood August 23, 2018
23.08.2018http://www.bloodjournal.org/content/132/8/849
Peptidoglykany indukují DIC u paviánů aktivací obou koagulačních cest
Infekce Bacillus anthracis je spojená s progredující koagulopatií, která ohrožuje na životě. Peptidoglykany (PGN) jsou bakteriálním PAMP, které se vážou na buněčné komponenty a dochází tak ke komunikaci s buňkami vrozené imunity a hemostatickými drahami. Autoři vytvořili hypotézu, že PGN jsou kritickým prvkem u antrax-indukovaných koagulopatií a mohou též aktivovat koagulaci ve své čisté podobě. K pokusům využili opičí model. Vystavení PGN (bakterie) vedlo k indukování patofyziologie podobné sepsi spojené se systémovou zánětovu odpovědí, diseminovanou intravaskulární koagulopatií, orgánovou dysfunkcí a snížení přežití. Narušení hemostázy se objevilo časně a paralelně se zánětovou odpovědí, to naznačuje přímé zapojení koagulačních cest. PGN infuze paviánům vedla k časné aktivaci kontaktních koagulačních faktorů, přesto PGN neaktivuje přímo ani FXII ani prekalikrein. PGN podporuje kontaktní koagulaci zvýšením enzymatické aktivit aktivního FXIIa a snížením jeho inhibice antitrombinem. PGN indukuje de novo expresi tkáňového faktoru monocyty in vitro i in vivo a posiluje tvorbu krevních zátek. Aktivace destiček dále posiluje prokoagulační stav během vystavení PGN, což vyústí v DIC a následnou ischemii v periferii. Data dokládají, že PGN jsou hlavní příčinou patofyziologické reakce a progrese sepse u infekce B. anthracis.
Bibliografické údaje:
Titul: | Vol 132, Issue 8: 769-875 |
Vydavatel: | American Society of Hematology |
ISBN: | 1528-0020 |
Odkaz na stránky: | http://www.bloodjournal.org/content/132/8 |